Baby´s en stoma

Als bij kinderen een stoma word aangelegd gebeurt dit meestal op de zuigelingenleeftijd.
Slechts zelden is dat een definitief stoma, omdat altijd naar een andere oplossing wordt gezocht.

Het aanleggen van een stoma bij een kind is een verhaal apart. Niet alleen omdat het lichaam kleiner is. Ook de omstandigheden zijn meestal anders.

Meestal krijgen kinderen of baby´s met spoed een stoma aangelegd en is er geen sprake van voorbereiding.
Bij baby´s is een stoma vaak tijdelijk. Daarna wordt een definitieve oplossing gezocht.

Pasgeborenen

Pasgeborenen komen soms al op de operatietafel terecht, omdat een kindje zonder anus is geboren, een darmafsluiting, spina bifida ( open ruggetje) of de ziekte van Hirschsprung heeft.
Stoma´s bij zulke jonge kinderen worden vaak aangelegd met een ander uitgangspunt: zo dicht mogelijk bij de nieren of op een plek waar zoveel mogelijk darmen worden gespaard. De baby heeft immers nog een leven voor zich en moet nog lang met deze organen kunnen leven. De geplaatste stoma is meestal een tijdelijke en gericht op het herstel van het lichaam.

Van allle kinderstoma´s wordt ongeveer 80 procent direct na de geboorte aangebracht, 10 procent later in het eerste levensjaar en 10 procent na het eerste jaar tot en met 18 jaar.
Slechts één op de 10 kinderen heeft na het vierde jaar nog een stoma.
Op 12 jarige leeftijd is dit 1 op 100.

Ziekenhuis

De aanleg van een stoma bij een kind  gebeurt meestal in een academisch ziekenhuis, omdat daar deskundigen op dit gebied werken. Latere operaties vinden daar ook plaats. Verdere behandeling, zoals afbouwen van medicatie of toedienen van sonde- of infuusvoeding kan eventueel worden gedaan in een ziekenhuis dichtbij de eigen woonplaats.

Darmstoma

Bij baby´s of kleine kinderen wordt soms een sonde in de neus geplaatst of tijdelijk een stoma aangelegd omdat het kind via de mond geen voeding tot zich kan nemen. Bijvoorbeeld omdat het slikmechanisme is verstoord of omdat er geen doorgang in de slokdarm mogelijk is. Ter overbrugging kan een slangetje door de buikwand tot in de maag worden gebracht en wordt het gezonde darmkanaal niet onnodig gestoord.

Complicaties bij een darmstoma

Bij een darmstoma moet, als het een klein kind betreft, extra rekening gehouden worden met toediening van vocht, zout en voedingsbestanddelen.
Baby´s drogen bijvoorbeeld sneller uit. Een verkoudheid een kinderziekte met koorts, vaccinaties of bij het begin van andere voedingsmiddelen kan een klein kind veel meeer parten spelen. Soms is het zelfs nodig via de bloedbaan voeding toe te dienen.
Daarnaast kunnen er allerlei problemen met de stoma  zich voordoen die gelijk zijn aan problemen bij volwassenen met een stoma.
Bij kinderen is de huid veel dunner en moet extra worden opgepast.